安置人工起搏器護(hù)理常規(guī) 安置人工起搏器護(hù)理常規(guī)安置人工起搏器護(hù)理常規(guī)人工起搏器是利用起搏脈沖發(fā)生器有規(guī)律的發(fā)放脈沖刺激心肌，使心臟按脈沖電流的規(guī)律有效的博動，以保證足夠的心排出量，用以治療各種原因所致心臟起搏系統(tǒng)暫時或永久障礙而不能正常博動或異位快速心律失常的病人。</p>
(一)病人準(zhǔn)備:1.向病人及其家庭作好解釋工作,解除其顧慮及緊張情緒,以取得合作。
2.根據(jù)起搏器的需要作相應(yīng)手術(shù)部位備皮,作普魯卡因及青霉素過敏試驗。
3.術(shù)前禁食,排空大小便,術(shù)前半小時給鎮(zhèn)靜劑。
4.建立靜脈通道,吸氧。
(二)術(shù)后護(hù)理:1.術(shù)后應(yīng)安置在冠心病監(jiān)護(hù)室內(nèi),安置永久性起搏器者,應(yīng)絕對臥床2-3天,禁止安置起搏器側(cè)肢體上抬超過頭部。
安置臨時起搏器者,應(yīng)臥床休息,盡量減少翻身,禁忌牽拉起搏器導(dǎo)線。
2.心電監(jiān)護(hù)2-3天,如病情不穩(wěn)定,心律不齊或停搏,可適當(dāng)延長。
3.術(shù)后一周內(nèi)每天換藥一次,注意傷口有無滲血及局部感染情況。
4.密切觀查生命體征,記錄出入液量,詳細(xì)填寫臨床護(hù)理記錄單(包括水、電解質(zhì)、血氣分析、起搏閥值及起搏故障等)。
5.密切觀查并發(fā)癥,如感染、起搏器故障、電極移位、偶有心臟穿孔(出現(xiàn)心包摩擦音、心包填塞癥狀)、膈肌收縮引起呃逆、血柱形成柱塞等,應(yīng)早期預(yù)防,及早發(fā)現(xiàn)處理。
6.保健指導(dǎo):指導(dǎo)病人掌握有關(guān)使用起搏器知識,簡單的故障排除方法及傷口處理,隨身攜帶異丙腎上腺素或阿托品,以備急用,指導(dǎo)病人避免接近高壓電場和各種電療,避免接觸各種電源,以防觸電引起起搏器故障,定期復(fù)查心電圖,檢測起搏器的按需和起搏功能等。
安置人工起搏器護(hù)理常規(guī)安置人工起搏器護(hù)理常規(guī)人工起搏器是利用起搏脈沖發(fā)生器有規(guī)律的發(fā)放脈沖刺激心肌，使心臟按脈沖電流的規(guī)律有效的博動，以保證足夠的心排出量，用以治療各種原因所致心臟起搏系統(tǒng)暫時或永久障礙而不能正常博動或異位快速心律失常的病人。
(一)病人準(zhǔn)備:1.向病人及其家庭作好解釋工作,解除其顧慮及緊張情緒,以取得合作。
2.根據(jù)起搏器的需要作相應(yīng)手術(shù)部位備皮,作普魯卡因及青霉素過敏試驗。
3.術(shù)前禁食,排空大小便,術(shù)前半小時給鎮(zhèn)靜劑。
4.建立靜脈通道,吸氧。
(二)術(shù)后護(hù)理:1.術(shù)后應(yīng)安置在冠心病監(jiān)護(hù)室內(nèi),安置永久性起搏器者,應(yīng)絕對臥床2-3天,禁止安置起搏器側(cè)肢體上抬超過頭部。
安置臨時起搏器者,應(yīng)臥床休息,盡量減少翻身,禁忌牽拉起搏器導(dǎo)線。
2.心電監(jiān)護(hù)2-3天,如病情不穩(wěn)定,心律不齊或停搏,可適當(dāng)延長。
3.術(shù)后一周內(nèi)每天換藥一次,注意傷口有無滲血及局部感染情況。
