燒傷休克精選習(xí)題及答案 第1頁共6頁燒傷休克精選題A1型題1.燒傷休克的主要發(fā)病基礎(chǔ)是（）A.毛細(xì)血管通透性增加B.體液滲出C.燒傷組織的滲透壓增高D.細(xì)胞膜功能受損，細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.低蛋白血癥2.燒傷休克主要因大量血漿樣體液從血管內(nèi)滲至創(chuàng)面和組織間隙，有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致器官功能和組織損害。</p>
關(guān)于其規(guī)律和特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A.燒傷后立即滲出B.6～12小時(shí)達(dá)高峰C.24～36小時(shí)滲出逐漸減少D.嚴(yán)重者滲出延至36小時(shí)以上E.自創(chuàng)面蒸發(fā)丟失的體液，每日約為循環(huán)量的10%3.燒傷休克期的定義是（）A.燒傷后6hB.燒傷后12hC.燒傷后24hD.燒傷后36hE.燒傷后48h4.國內(nèi)外最早的燒傷休克期補(bǔ)液公式是（）A.以色列公式B.Brook公式C.Evans公式D.Parkland公式E.中國公式5.成人燒傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，國內(nèi)常用的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算公式是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+每日生理需水量2000ml，膠體：晶體=0.5～1:1B.每1%燒傷面積，每公斤體重補(bǔ)充膠體0.5ml，電解質(zhì)1ml，基礎(chǔ)水分2000mlC.燒傷面積×100±1000+水分2000ml，1/3膠體，2/3電解質(zhì)液D.每1%燒傷面積，每公斤體重補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液各1ml，基礎(chǔ)水分2000mlE.每1%燒傷面積補(bǔ)給等滲乳酸鈉林格溶液1.5ml，膠體0.5ml，基礎(chǔ)水分2000ml6.成人燒傷后第2個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量，常用的計(jì)算公式是（）A.每1%燒傷面積，每公斤體重補(bǔ)給血漿0.3～0.5ml，適量補(bǔ)充等滲糖水B.電解質(zhì)和膠體為第一個(gè)24h計(jì)算總量的一半，基礎(chǔ)水分2000mlC.燒傷面積超過50%不限量，仍按實(shí)際燒傷面積計(jì)算輸液量D.燒傷面積超過50%補(bǔ)液量仍按50%燒傷面積計(jì)算E.總體表面積（TBSA）×體重（kg）×1（膠體：晶體各為0.5ml）+基礎(chǔ)水分2000ml7.大而積燒傷休克期輸液治療的起算時(shí)間應(yīng)為（）A.入院時(shí)間B.入病房時(shí)間第2頁共6頁C.靜脈輸液開始時(shí)間D.受傷時(shí)間E.清創(chuàng)開始時(shí)間8.燒傷休克延遲復(fù)蘇是指（）A.燒傷后補(bǔ)液不足，發(fā)生休克后追加補(bǔ)液量的復(fù)蘇B.休克已引起重要器官、組織缺氧性損傷后的液體復(fù)蘇C.入院后出現(xiàn)休克的液體復(fù)蘇D.休克期的液體復(fù)蘇E.休克已發(fā)生并持續(xù)一段時(shí)間后才開始的液體復(fù)蘇9.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是燒傷休克延遲復(fù)蘇的措施（）A.早期應(yīng)用血管活性藥物B.2小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入第1個(gè)24h計(jì)算量的1/2液體，另1/2于余下時(shí)間均勻補(bǔ)入C.監(jiān)測生命體征，尿量/h，血?dú)夥治?、血流?dòng)力學(xué)等D.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛；應(yīng)用抗生素；糾正體液代謝紊亂E.維護(hù)和改善重要臟器功能10.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不符合隱匿性休克的特征（）A.休克的臨床表現(xiàn)不明顯B.血壓正常C.類似休克抑制期D.病理生理已存在休克E.乳酸增高，心率增快11.關(guān)于燒傷休克期液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)中，下列錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)足血容量、防治缺血-再灌注損傷、糾正隱匿性休克，防止早期感染B.遵循公式，不唯公式，根據(jù)個(gè)體情況和臨床指標(biāo)變化，調(diào)整補(bǔ)液量、速度及補(bǔ)人成分C.休克復(fù)蘇補(bǔ)液時(shí)機(jī)越早越好D.重點(diǎn)依靠補(bǔ)液糾正休克E.避免補(bǔ)液過多A2型題1.患者女，26歲，體重60kg。
雙上肢、軀干（包括會(huì)陰）Ⅱ度燒傷。
按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算補(bǔ)液量，傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總計(jì)應(yīng)為（）A.4050mlB.2050mlC.5050mlD.6050mlE.9050ml2.患者男，32歲，體重55kg。
沸水燙傷軀干、雙上肢、雙大腿及小腿5小時(shí)，查體：脈排142次/min，BP90/60mmHg。
煩躁，諳妄。
燒傷總面積79%，深Ⅱ度，傷后無尿。
入院計(jì)算第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，于8小時(shí)內(nèi)輸入2200ml（其中膠體400ml）后仍無尿。
此時(shí)，宜采取的處理措施是（）A.增加膠體液用量B.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐C.檢查導(dǎo)尿管是否通暢
