某縣在衛(wèi)生與健康大會上的發(fā)言材料 某縣在衛(wèi)生與健康大會上的發(fā)言材料在人口老齡化加劇、新型城鎮(zhèn)化加快、群眾健康需求增長的大背景下，我縣堅持以“健康X”戰(zhàn)略統(tǒng)攬醫(yī)療衛(wèi)生工作全局，通過構建“醫(yī)療服務共同體”，探索出了百萬人口大縣、丘區(qū)農(nóng)業(yè)大縣解決群眾“看得上病、看得起病、看得好病”的分級診療新路徑，在“以全民健康促全面小康”的路上邁出了堅實的一步。</p>
主要做法是：一、全域重組，上下融為“一家人”針對群眾健康需求增長而優(yōu)質醫(yī)療資源上重下輕的結構性矛盾，我們強力實施縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療資源整合重組。
一是重新布局。
是重新布局。
綜合考慮行政區(qū)劃和醫(yī)療機構地理位置、服務能力等因素，將全縣醫(yī)療機構布局為“1+4+N3”服務體系，即：1個醫(yī)療中心一縣醫(yī)院（縣中醫(yī)院為醫(yī)療副中心），4個醫(yī)療分中心一X中心衛(wèi)生院，將其余58個衛(wèi)生院設置為三類：X個中心衛(wèi)生院、23個兼顧型和19個一般衛(wèi)生院。
二是重新定位。
是重新定位。
醫(yī)療中心主要“治大病、解難癥”，承接上轉危急重癥病人，下轉康復病人，負責基層醫(yī)生業(yè)務培訓和基層醫(yī)院業(yè)務幫扶，發(fā)揮“龍頭”作用；醫(yī)療分中心以建成二甲醫(yī)院為目標，在東、南、西、北4個“大片區(qū)”內承接縣級醫(yī)院功能，發(fā)展“中樞”作用；中心衛(wèi)生院負責X個“小片區(qū)”內衛(wèi)生院的指導幫扶以及本鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務，發(fā)揮“示范”作用；其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)計室負責診治常見病、多發(fā)病，主要抓好轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務，發(fā)揮“兜底”作用。
三是重構管理。
三是重構管理。
按照“差異、互補”的原則，分類確定房屋、人員、床位、科室、設備等配備標準，清理調配超職能醫(yī)療設備；分類制定績效考核辦法，按功能定位進行綜合排位；分類制定院長任職條件，實行階梯式遞進任職制度；分類啟動人事分配、財務核算和內審內控改革，倒逼醫(yī)療機構實行全面精細化管理。
同時，以“融合、共利”為目標，配套調整了新農(nóng)合報銷和財政資金扶持政策，迅速建立起“醫(yī)療服務共同體”的組織架構。
二、全面協(xié)作，縣鄉(xiāng)共下“一盤棋”體系調整的同時，我們著手建立區(qū)域醫(yī)療協(xié)作機制，在“融”字上下功夫。
一是把技術融合在一起。
一是把技術融合在一起。
改組改建縣醫(yī)學會并將工作經(jīng)費列入財政預算，建立18個專業(yè)委員會、76個專業(yè)技術小組和12個醫(yī)療質量控制中心，為城鄉(xiāng)專業(yè)學科、?？漆t(yī)師間縱橫協(xié)作搭建平臺。
2023年，醫(yī)學會開展學術活動68場次，縣級醫(yī)院下派高職稱醫(yī)師到基層坐診465人次、會診查房699人次、手術示教192人次、教學講座267期，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派312名醫(yī)師到縣級醫(yī)院免費進修、派駐294名醫(yī)師到村衛(wèi)計室服務。
二是把設備融合二是把設備融合在一起。
在一起。
依托醫(yī)療中心建立全縣檢驗、影像、病理和消毒供應、遠程會診“五大中心”，實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+物流”和醫(yī)療設備數(shù)字化工程，實現(xiàn)醫(yī)療機構間設備和相關業(yè)務“雙向聯(lián)通”。
僅去年就有3.69萬基層患者通過醫(yī)技共享平臺減少支出288.7萬元，就醫(yī)群眾以衛(wèi)生院的收費標準就享受到縣級醫(yī)院的優(yōu)質服務。
三是把醫(yī)防融合在一起。
是把醫(yī)防融合在一起。
縣級醫(yī)院建立健康教育科、慢病管理科，
